お知らせ

「頭痛がよくあるけれど、タバコは関係しているのでしょうか？」

頭痛外来では、喫煙されている方を診察する機会も少なくありません。

実際、喫煙と頭痛には一定の関連があることが報告されています。
ただし、「タバコを吸うと必ず頭痛になる」「禁煙すれば頭痛が治る」という単純な関係ではありません。

今回は、喫煙と片頭痛・群発頭痛の関係について、脳神経内科専門医が解説します。

喫煙している人は片頭痛が多い？

2025年に『The Journal of Headache and Pain』に発表されたシステマティックレビュー・メタ解析では、37研究が検討されました。

その結果、現在喫煙している人では、頭痛のない人と比べて片頭痛との関連がやや強いことが示されました（OR 1.29、95％CI 1.02–1.62）。

一方で、これは「喫煙が片頭痛を直接引き起こしている」と証明したものではありません。

片頭痛には、

• 睡眠不足

• ストレス

• 飲酒

• ホルモン変動

• 食事や生活リズム

などさまざまな要因が関係しており、喫煙もその一つとして関連している可能性があります。

特に注目されているのが「群発頭痛」と喫煙

喫煙との関係で特に知られている頭痛が、群発頭痛です。

群発頭痛は、

• 片側の目の奥を中心とした非常に強い痛み

• 目の充血や涙

• 鼻水・鼻づまり

• 発作中にじっとしていられない

といった症状を特徴とする頭痛です。

2025年のメタ解析では、群発頭痛患者の約65％に喫煙歴があったと報告されています。

さらに、2023年に4,777人の群発頭痛患者を含む大規模な遺伝学的研究が行われ、Mendelian randomization解析では、喫煙量が群発頭痛の発症リスクに関与する可能性が示されました。

ただし、ここも注意が必要です。

「群発頭痛の人は喫煙者が多い」ということと、「タバコだけが群発頭痛の原因」ということは同じではありません。

群発頭痛には遺伝的要因や体内時計に関わる仕組みなども関与していると考えられています。

タバコをやめれば頭痛は治る？

喫煙している頭痛患者さんに禁煙をおすすめすることはありますが、禁煙だけで頭痛がなくなるとは限りません。

大切なのは、まず

「どの種類の頭痛なのか」

を確認することです。

片頭痛なのか、群発頭痛なのか、緊張型頭痛なのかによって治療方法は大きく異なります。

また、2025年のレビューでも、電子タバコについては一次性頭痛との関係を判断できる十分な研究がまだないとされています。

「タバコのせい」と決めつけないことも大切です

頭痛がある方が喫煙している場合でも、すべての頭痛を喫煙の影響と考えるのは危険です。

特に、

• 今までにない強い頭痛

• 突然発症した激しい頭痛

• 頭痛の頻度や痛み方が変わってきた

• 手足のしびれや麻痺がある

• ろれつが回らない

• 物が二重に見える

• 意識がおかしい

といった症状がある場合には、脳血管障害など別の病気を除外する必要があります。

頭痛を繰り返している方は一度ご相談ください

喫煙と頭痛には関連が報告されていますが、頭痛にはさまざまなタイプがあります。

「タバコを吸っているから頭が痛いのだろう」と自己判断するのではなく、頭痛の特徴や頻度、随伴症状などから原因を整理することが重要です。

当院では、脳神経内科専門医が頭痛の経過や生活習慣、服薬状況なども確認しながら診療しています。

頭痛を繰り返している、以前より頭痛が増えている、市販薬を飲む回数が増えているなど気になる症状がありましたら、お気軽にご相談ください。

当院では、日本神経学会神経内科専門医・指導医が頭痛の診療を行っています。

片頭痛、緊張型頭痛、複数の特徴が混在する頭痛などについて、症状や経過を確認しながら必要な検査・治療を検討します。

内科・脳神経内科 【診療時間】

月〜木曜日    9:00〜13:00　14:00〜18:00
土曜日　  　  8:30〜12:30　13:30〜17:30 

予約はオンラインまたはお電話承っております。
（オンライン予約がいっぱいの時はお電話にてお問い合わせください）

電話 050-3641-0511（発信する）
オンライン予約（デジスマWeb予約）

※事前WEB問診に回答いただきますと、診療がスムーズに進みます。
　ご協力よろしくお願いいたします。（メルプWEB問診）

参考文献

• Błaszczyk B, et al. Smoking in primary headaches – a systematic review and meta-analysis. J Headache Pain. 2025;26:133.

• Winsvold BS, et al. Cluster Headache Genomewide Association Study and Meta-Analysis Identifies Eight Loci and Implicates Smoking as Causal Risk Factor. Ann Neurol. 2023;94:713-726.